舌头上有白色的很疼可能是念珠菌感染、舌炎、口腔溃疡、维生素缺乏、微量元素缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.念珠菌感染

当机体免疫功能下降时，可能导致口腔内环境改变，有利于白色念珠菌繁殖，从而引起口腔黏膜炎症。患者可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等药物进行治疗。

2.舌炎

舌炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体侵袭舌头组织会导致炎症和疼痛。

针对细菌感染引起的舌炎，可遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制病情。

3.口腔溃疡

口腔溃疡可能与遗传因素、精神紧张、饮食不当等原因有关，导致口腔黏膜局部出现破损点，进而形成溃疡面。对于复发性口腔溃疡，患者可以按医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物缓解不适症状。

4.维生素缺乏

维生素缺乏可能导致口腔黏膜上皮细胞生长和修复能力减弱，易受细菌感染而发生炎症反应。补充维生素B族是关键。可通过食物摄取如全麦面包、燕麦片或服用复合维生素制剂来满足日常需要。

5.微量元素缺乏

微量元素缺乏可能导致口腔黏膜营养不良，失去正常防御功能，容易受到真菌入侵。建议通过膳食补充剂或医生指导下的口服补充电解质平衡。例如钙镁锌片、多维元素片等。

此外，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线以减少口腔内的细菌数量。必要时，可到正规医院进行相关检查，包括血常规、唾液检测以及真菌培养等，以便及时发现并处理潜在的问题。