小孩脸上长白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、无色素痣、维生素缺乏等疾病的表现。这些疾病可能有不同的病因和治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。

这些受损的黑色素细胞无法正常产生色素，从而引起皮肤颜色改变。儿童白癜风可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗等方式来改善病情。

2.贫血痣

贫血痣是遗传因素引起的局部皮肤血管组织发育缺陷或毛细血管萎缩性退化导致的皮肤区域血液供应不足而形成的一种局限性淡色斑点。当贫血痣区域受到刺激时，可能会使局部血液循环加快，进而诱发白斑。贫血痣一般不需要特殊治疗，若患者觉得影响美观，可就医后通过微针射频治疗、自体表皮移植术等方式进行处理。

3.白色糠疹

白色糠疹可能由日晒、风吹、过度清洁等因素导致皮肤干燥，角质层受损，继而导致真菌感染所致。真菌繁殖过程中产生的代谢产物和死亡细胞会堵塞毛孔，阻碍黑色素合成，从而形成白斑。白色糠疹通常可自行消退，无需特殊治疗。但需注意保持皮肤湿润，避免阳光直射，以促进痊愈。

4.无色素痣

无色素痣属于先天性非遗传性的白斑病，其发生可能与胚胎期间神经嵴细胞迁移有关。神经嵴细胞参与了皮肤中黑色素的生成，其迁移障碍可能导致部分区域失去色素沉着。无色素痣目前没有治疗方法，可通过遮盖剂、染料纹身等方法进行遮盖。

5.维生素缺乏

维生素缺乏可能导致酪氨酸酶活性降低，影响黑色素的合成，从而引起皮肤变白。此外，某些维生素如维生素B6缺乏还可能影响神经递质的合成，进一步加重白斑的症状。维生素缺乏可以通过调整饮食结构或服用维生素补充剂进行纠正，例如口服多维元素片、复合维生素B片等。

针对儿童面部白斑的情况，建议家长带孩子到医院进行皮肤科相关检查，如Wood灯检查、皮肤生物检测等，以排除其他潜在的皮肤疾病。日常生活中，应注意孩子的防晒，避免强烈阳光直射，同时关注孩子的营养均衡，保证充足的维生素摄入，有助于减少色素脱失的发生。