急性肝衰竭的症状包括黄疸、乏力、腹水、意识障碍和消化道出血,这些症状需要紧急医疗干预。
1.黄疸
急性肝衰竭时,肝脏无法正常摄取和处理胆红素,导致血清总胆红素浓度升高,出现黄疸。主要表现为皮肤、巩膜等部位黄染,伴有尿液变深。
2.乏力
由于肝细胞损伤后合成减少,以及炎症反应引起的代谢紊乱,会导致患者出现乏力的情况。这种症状通常会伴随全身无力感,严重程度不一。
3.腹水
当肝功能受损时,白蛋白合成不足,血浆胶体渗透压降低,从而导致液体从血管渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央,可能伴有腹部膨隆和胀满感。
4.意识障碍
意识障碍可能是由急性肝衰竭引起的脑水肿所致,脑水肿是由于脑组织因血液供应不足而受到损害,导致脑部液体积聚过多所引起的。患者的思维活动和意识状态会发生改变,包括嗜睡、昏迷等症状。
5.消化道出血
肝功能衰竭可导致凝血因子合成减少,使机体处于纤溶亢进状态,进而引发消化道黏膜下毛细血管破裂,发生出血。出血通常发生在上消化道,如胃或十二指肠,可能导致呕血、黑便等症状。
针对急性肝衰竭的症状,建议进行肝功能测试、血常规、B超检查以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物支持治疗,如拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物,重症病例可能需要肝移植手术。患者应避免饮酒,保持良好的营养状态,定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。