脖子上长痘痘不一定是梅毒，通常是毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因导致的。

脖子上长痘痘是因为毛囊受到细菌感染或者毛孔被堵塞，导致局部炎症反应，从而形成痘痘。而梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播，不会直接导致脖子上长痘痘。

脖子上的痘痘还可能是扁平疣、丝状疣等皮肤疾病的表现，这些疾病与人乳头瘤病毒感染有关，也可能出现类似症状。

针对脖子上长痘痘的情况，建议患者避免自行挤压或搔抓，以免加重炎症或导致感染扩散。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品，有助于减少痘痘的发生。