儿童手脚冰凉发烧可能是由感染性休克、脱水热、贫血、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞等引起的机体免疫反应和炎症过程导致微循环障碍而引起的一种临床综合征。此时外周血管收缩，血液回流至心脏减少，进而影响四肢末端血液循环，出现手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水热
脱水热是指身体在高温环境下大量出汗后水分丢失过多，导致血容量不足，血压下降，从而引起周围毛细血管收缩，增加散热困难，进一步降低体温中枢调节能力，引起发热现象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡，重度则需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
3.贫血
贫血时，红细胞数量减少，携氧能力下降，导致组织器官供氧不足，产热量减少，因此会出现手脚冰凉的现象。此外，贫血还会影响身体的代谢率，进一步降低体温调节能力。缺铁性贫血可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补充铁元素；巨幼细胞性贫血可在医生指导下通过口服叶酸片、维生素B12片等方式补充造血原料。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因导致的低甲状腺激素血症，其病因主要是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致，会导致新陈代谢减慢，基础代谢率降低，使身体产生更多的脂肪以保持体温，从而出现手脚冰凉的症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体对寒冷的适应能力，进而引起手脚冰凉的现象发生。肾上腺皮质功能不全可能需要长期使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素类药物进行替代治疗。
针对儿童手脚冰凉伴随发烧的情况，建议密切监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、电解质分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
