患有梅毒已怀孕22周的患者不能要孩子。

由于梅毒螺旋体具有一定的传染性，可以通过胎盘传播给胎儿，导致胎儿感染梅毒，出现先天梅毒，影响胎儿的生长发育，甚至会导致胎儿死亡，所以此时不宜继续妊娠。

如果孕妇在怀孕期间没有经过规范治疗或治疗不彻底，可能会导致梅毒螺旋体通过血液循环进入胎儿体内，引起胎儿感染梅毒。但若孕妇及时接受正规治疗，并且病情得到控制，则可以有效降低胎儿感染的风险。

孕期患梅毒时，应积极就医，在专业医生指导下使用苄星青霉素等抗生素进行治疗，同时定期监测母子双方的健康状况，确保母婴安全。