原发性痛经和继发性痛经都可能表现为腹痛、腰酸背痛、头痛、恶心、腹泻等症状，如果症状严重或持续，建议就医。
1.腹痛
原发性痛经主要是由于子宫内膜前列腺素浓度增加导致子宫收缩引起的；而继发性痛经则可能涉及多种原因，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。腹痛通常位于下腹部，疼痛程度可因人而异，严重时可放射至腰部。
2.腰酸背痛
原发性痛经患者在月经期间体内激素水平变化较大，可能会刺激中枢神经系统产生异常放电，进而通过神经反射作用于脊髓后角，使肌肉紧张度增高，从而引发腰酸背痛的现象。继发性痛经还可能是由子宫腺肌病、盆腔炎等疾病因素导致的，这些疾病也可能引起腰酸背痛的情况发生。
腰酸背痛一般集中在腰骶部和背部，可能伴随局部压痛。
3.头痛
原发性痛经可能引起颅内外血管收缩，导致脑血流量减少，诱发头痛的发生。继发性痛经若存在内分泌失调，则可能导致颅内血管张力改变，出现头痛的症状。头痛通常位于头部两侧或前额，有时可呈搏动性疼痛。
4.恶心
原发性痛经和继发性痛经都可能导致胃肠道平滑肌痉挛，进而引起恶心的感觉。恶心感可能出现在任何时间，但常与腹痛同时发生。
5.腹泻
原发性痛经和继发性痛经均有可能会引起胃肠功能紊乱，导致消化系统出现不适反应，进而引发腹泻。腹泻多发生在腹痛之后，表现为频繁排稀水样便。
针对这两种类型的痛经，建议进行妇科超声波检查以及内分泌相关检查，以评估是否存在子宫内膜异位症或其他潜在病因。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、酮咯酸氨丁三醇片等止痛药物，以及调节内分泌的短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。患者平时应注意保暖，避免摄入辛辣、生冷食物，保持规律的生活作息，有助于缓解痛经症状。
