背上长脓疱可能是毛囊炎、接触性皮炎、荨麻疹、银屑病、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当背部皮肤受到金黄色葡萄球菌、马拉色菌等致病菌侵袭时，可能导致局部出现红肿、疼痛和化脓等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素类药膏进行抗感染治疗。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的炎症反应，若患者对衣物中的某些成分产生过敏反应，则可能会导致背部出现红斑、水疱等皮损伴有瘙痒感。患者需要及时远离并停止接触过敏源，同时配合医生通过口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由身体对食物、药物或其他外界物质产生过敏反应引起，这些物质进入体内后激发机体释放组织胺等介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起皮肤上出现红色风团和水肿。患者可在医生指导下服用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物以减轻症状。
4.银屑病
遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常活动共同作用下诱发了银屑病的发生。这种慢性炎症性疾病会导致角质细胞过度增生，形成银白色鳞屑覆盖的斑块，伴随有轻微瘙痒或无症状。患者可以到正规医院接受紫外线疗法或者激光治疗来控制病情发展。
5.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能受损，降低其抵抗细菌的能力，此时背部皮肤容易受到细菌入侵而发生感染；此外，高血糖还会影响伤口愈合过程，导致感染持续存在。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入量，并且适当运动如散步、慢跑等有助于控制血糖水平。
针对背部长脓疱的情况，建议定期观察是否有新的脓疱出现，监测是否伴有瘙痒、疼痛等不适症状。必要时，可以通过超声波检查、血糖检测等方式评估是否存在潜在的毛囊炎、糖尿病等问题。
