舌苔发黑多考虑为白色念珠菌感染、黑根霉菌感染、毛霉菌感染、曲霉菌感染等真菌引起的感染，需要在医生指导下使用抗真菌药物治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。

1.白色念珠菌感染

白色念珠菌是一种常见的口腔致病真菌，在特定条件下大量繁殖可引起口腔黏膜炎症，表现为舌苔变厚、颜色改变。

可以使用含氟药物如氯己定漱口液进行局部抗真菌治疗。

2.黑根霉菌感染

黑根霉菌感染时，其产生的黑色素会附着于舌头表面，形成黑色斑点或斑块。针对黑根霉菌感染，通常采用口服抗真菌药物治疗，例如氟康唑或伊曲康唑。

3.毛霉菌感染

毛霉菌侵袭会导致组织坏死和出血，当血液凝固后可能会出现黑色血块。治疗毛霉菌感染需要使用具有广谱抗真菌作用的药物，如两性霉素B或多烯类抗生素。

4.曲霉菌感染

曲霉菌感染可能导致血液循环障碍，从而引起局部缺氧和组织坏死，产生黑色素沉着。对于曲霉菌感染，常选用抗真菌药物进行治疗，如伏立康唑片、泊沙康唑胶囊等。

患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁口腔，避免长时间佩戴口罩造成不透气而滋生细菌。建议进行真菌培养和药敏试验以确定感染类型和敏感性，指导针对性用药。