高度近视散光通常不能通过激光角膜屈光手术进行治疗。

高度近视散光是由于眼球前后径过长或者角膜表面弯曲度较大所致，这两种因素都属于角膜形态异常的一种表现。而激光角膜屈光手术主要是通过对角膜组织进行切削来改变其曲率半径，从而达到纠正视力的目的。对于高度近视散光而言，如果直接采用传统的激光角膜屈光手术可能会导致术后出现眩光、夜间视觉质量下降等问题，甚至增加黄斑变性风险。因此，在进行此类手术前应进行全面的眼部检查，并结合患者的个体情况进行评估，以确保手术的安全性和有效性。

若患者存在眼底病变或角膜过薄等特殊情况，则不建议进行激光角膜屈光手术。因为这些疾病可能会影响术后的恢复过程或增加并发症的风险。

在考虑高度近视散光矫正时，应注意避免过度用眼，以免加重近视程度。同时定期进行眼科检查，监测眼部状况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。