胸骨按压痛可能是由胸肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁外伤、胸椎间盘突出等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胸肋软骨炎
胸肋软骨炎是由多种因素导致的胸肋关节和韧带的一种无菌性炎症反应，患者会出现胸部疼痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染、创伤等因素引起胸膜组织发生炎症，炎症刺激可导致胸腔内液体增多，从而引起胸痛。此外，炎症还可能累及其他器官系统，进一步加重病情。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括阿莫西林、头孢曲松等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症，当胃酸或其他消化液逆流至胸骨时，会对局部黏膜造成刺激和损伤，引起胸骨后烧灼感和疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.胸壁外伤
胸壁外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起胸壁疼痛，特别是在按压时更为明显。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷和适当休息来缓解；若伴有骨折，则需要固定和手术治疗。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根时会引起胸背部剧烈疼痛，尤其是在按压时更加明显。轻度病例可以通过物理疗法如热敷、针灸等方式治疗，重度则需考虑微创介入治疗或开放手术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行X线检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
