大便是黑色可能是胃癌，也可能是由于饮食不当，或者服用某些药物、上消化道出血引起，还可能是痔疮或十二指肠溃疡等原因所导致，需要根据具体情况进行分析。
1、胃癌：是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，与幽门螺杆菌感染、遗传等因素有关，早期患者并无明显症状，随着病情发展，患者可出现上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状，严重时会导致大便颜色改变，出现大便是黑色的现象。此时要及时到医院进行胃镜检查、病理组织学检查等，明确诊断后在医生的指导下进行手术切除，配合放疗、化疗等;
2、饮食不当：若长期吃含铁的食物，如猪血、鸭血、菠菜等，若不能完全被身体吸收，铁元素就会通过大便排出体外，从而导致大便是黑色。此时不需要进行特殊处理，改善饮食习惯后可以逐步改善;
3、服用某些药物：若患者服用了含铁的药物或者含炭的药物，如硫酸亚铁片、枸橼酸铋钾胶囊等，也可能会导致大便是黑色的现象，通常无需进行特殊治疗，在停止服用此类药物后即可改善症状;
4、上消化道出血：可能是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎等原因所导致消化道出血，血液中的铁元素被氧化后就会出现黑色大便。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊或者泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗;
5、痔疮或十二指肠溃疡：若患者存在痔疮或十二指肠溃疡，可能会导致消化道出血，当血液与大便混合在一起时，就会出现大便是黑色的现象。患者可以在医生指导下外用熊胆痔疮膏或者马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。
