五岁小孩晚上睡觉磨牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、牙齿咬合不正、焦虑、夜间肌肉痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫在体内活动时可能会引起消化系统不适，导致睡眠中出现磨牙现象。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能导致神经和肌肉功能紊乱，从而引起夜间磨牙。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的主要方法，可通过日晒或口服维生素D制剂来实现。
3.牙齿咬合不正
牙齿咬合不正可能导致咀嚼肌过度紧张，进而引发夜间磨牙的症状。矫正牙齿可以改善咬合不正的问题，一般采用固定矫治器或隐形矫治器进行治疗。
4.焦虑
心理压力和焦虑可能导致大脑皮层兴奋性增高，从而诱发磨牙行为。认知行为疗法或松弛训练可以帮助减轻焦虑情绪，需要由专业心理医生指导实施。
5.夜间肌肉痉挛
夜间肌肉痉挛可能与睡眠质量不佳有关，睡眠不足或睡眠障碍可能导致肌肉疲劳和痉挛。睡前适当放松，如泡脚、听轻音乐有助于缓解肌肉紧张，促进睡眠。
建议定期带孩子到医院进行口腔检查和生长发育评估，以排除其他潜在的健康问题。必要时，可咨询儿科医师或睡眠专家，了解相关治疗方案。
