肠梗阻后大便发黑可能是由于肠壁坏死、穿孔引起的急性腹膜炎所致。
肠梗阻会导致肠腔狭窄或者堵塞，使食物和液体无法顺利通过肠道，进而引发肠壁缺血、水肿等情况。若未及时处理，可能会导致肠壁坏死、穿孔，此时会刺激腹膜产生炎症反应，炎症因子会刺激胃酸分泌增多，进而加重胃肠粘膜的损伤，导致出血的发生。血液中的红细胞破裂后，其中的血红蛋白就会进入肠道，经过肠道细菌的作用下，血红蛋白中的铁离子会与硫化物结合形成硫化亚铁，从而使排出的大便呈现黑色。
此外，如果患者在术后长期卧床不动也可能引起便秘，从而出现排便困难以及粪便颜色改变的现象。这是因为长时间不活动会影响肠道蠕动功能，导致排泄物滞留时间延长而发生上述症状。
因此，在诊断为肠梗阻后，应立即就医以获得专业治疗，避免因延误病情而导致严重后果。日常生活中要注意饮食卫生，避免食用过多油腻或难以消化的食物，以减少肠梗阻的风险。
