下面肿了疼可能是外伤、毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、出血和疼痛。当受伤部位出现炎症反应时，会引起局部红肿热痛。

对于轻微外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；对于严重外伤，则需要及时就医进行清创缝合等处理。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，会导致皮肤上出现红色丘疹、脓疱等症状。毛囊周围存在丰富的神经纤维，受到刺激后会出现疼痛感。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物局部涂抹以减轻炎症。

3.疖肿

疖肿通常由金黄色葡萄球菌引起，这些细菌会在皮肤表面形成一个红色、疼痛的小脓包。由于炎症反应导致局部血管扩张和血流量增加，从而引起肿胀。针对疖肿，医生可能会开具抗生素类药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、盐酸金霉素软膏等进行局部治疗。

4.皮脂腺囊肿感染

皮脂腺囊肿若发生感染，囊壁受到炎症因子刺激而增厚，内容物被包裹而形成囊肿。如果继发细菌感染则会引起化脓性病变，导致局部红肿、疼痛。针对皮脂腺囊肿感染，可以考虑手术切除的方式进行治疗性治疗。

5.淋巴结炎

淋巴结炎是淋巴结的炎症性疾病，常见于头颈部、腋窝和腹股沟区域。病原体通过淋巴系统扩散到附近淋巴结，引起局部炎症和肿胀。若是细菌性淋巴结炎，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。

建议患者定期观察肿胀的变化情况，必要时进行超声波检查以评估其性质。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原。