身上起疱疹很痒可能是带状疱疹病毒感染、荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性疾病，会导致皮肤上出现成簇水疱。
当机体免疫系统对抗病毒感染时，可能会释放出化学物质如组胺，导致瘙痒感。抗病毒药物是主要治疗方法，例如口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等，可以抑制病毒复制，缓解症状。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，由于肥大细胞活化和脱颗粒导致炎症介质释放，使局部组织水肿产生风团样改变并伴有瘙痒。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂进行止痒，同时还可以配合医生服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的炎症反应，这些外来物质作为变应原或刺激因子作用于皮肤，引发机体产生防御反应，从而出现红斑、丘疹等症状伴随瘙痒。患者可在医生指导下外用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗，具有抗炎、抗过敏的作用。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发病可能与遗传、环境因素、神经精神因素有关。各种内外部因素相互作用可能导致皮肤屏障功能障碍，诱发炎症反应，表现为红斑、水肿、水疱等，并伴有剧烈瘙痒。患者可遵照医生的指导通过冷喷、冷敷的方式降低神经兴奋性，减轻瘙痒症状。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境因素以及皮肤生理学异常相关。皮肤受到多种促炎细胞因子和趋化因子的影响，会引起皮肤干燥、粗糙，伴随剧烈瘙痒。患者需要遵从医生的意见，使用含有温和清洁成分且保湿效果好的沐浴露，保持皮肤湿润。
针对身上起疱疹伴有瘙痒的情况，建议患者避免搔抓患处以防继发感染，同时注意个人卫生，穿着宽松透气的衣物。必要时，可以在医生指导下完善血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、IgE检测、疱液培养及快速病毒检测等相关检查，以确定具体病因并制定相应治疗方案。
