儿童心脏增大可能表现为心悸、呼吸困难、胸痛、疲劳、水肿等症状，这些症状可能提示心脏功能障碍，需及时就医。

1.心悸

儿童心脏增大时，由于心脏收缩力减弱导致血液回流增加，此时需要心肌细胞代偿性地增强收缩力来维持循环功能。

这种代偿性变化会增加心肌耗氧量，使患儿感到心跳加快和不规则。心悸通常发生在胸腔中央，可能伴有焦虑或恐慌感。

2.呼吸困难

心脏增大会压迫肺部组织，影响气体交换，从而出现呼吸困难的情况发生。呼吸困难的症状可能出现在胸部两侧，尤其是在剧烈活动后。

3.胸痛

当心脏体积增大时，会导致心脏壁受到牵拉和扩张，进而引发胸痛。胸痛一般位于胸骨后方或左侧，持续时间长短不一，有时可放射至肩背部。

4.疲劳

心脏扩大可能导致心排出量下降，不足以满足机体代谢需求，因此容易感到疲乏。乏力的感觉可能在整个身体中都存在，但以四肢最为明显。

5.水肿

心脏增大可能会导致体内的液体潴留，因为心脏无法有效地将血液泵出体外，这使得液体积聚在身体低洼处形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，尤其是脚踝和足部，随着病情进展可向上蔓延到小腿、大腿甚至腹腔。

针对儿童心脏增大的早期症状，建议进行超声心动图、心电图等常规检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂普萘洛尔等，重症情况下可能需手术干预。家长应注意孩子的饮食，避免高盐食物，确保充足的休息，同时关注并记录任何异常症状的变化，以便及时就医。