大便困难还总放屁可能是饮食纤维摄入不足、肠道菌群失调、慢性肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病因素导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中的纤维素不能被充分消化吸收，在通过肠道时易吸水膨胀，刺激肠道蠕动加快，促使粪便排出，从而改善排便困难的情况。若长期缺乏足够的膳食纤维摄入，会导致便秘等问题。适当增加全谷类、水果和蔬菜等高纤维食品的摄入量可以改善症状。
2.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内有益菌群的存在有助于促进食物的消化吸收以及产生短链脂肪酸，而当其比例失衡时，可能会导致便秘和排气增多的现象发生。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.慢性肠炎
慢性肠炎患者由于炎症反应引起肠道黏膜损伤和功能障碍，可能导致消化吸收不良，进而影响排便功能，出现便秘和腹胀等症状。针对慢性肠炎的治疗方法包括使用抗生素治疗感染源，如诺氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆免疫球蛋白过度增殖导致血液粘稠度增高，使血液循环受阻，进而引发便秘和腹部积气的症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.结肠癌
结肠癌患者的结肠组织结构受到破坏，影响了食物残渣在结肠内的运输和水分的吸收，进而导致便秘的发生；同时，癌症细胞产生的毒素刺激肠道，引起气体产生过多，表现为频繁放屁。结肠镜检查是诊断结肠癌的主要手段，可直观观察病变部位并取组织标本进行病理学分析。
建议关注日常饮食中是否缺乏足够的水分和纤维摄入，以减少便秘风险。如有持续不适，应考虑进行钡剂灌肠X线检查、直肠指诊等进一步评估结肠健康状况。
