肛门指检里面出现米粒大小的异物感，可能是由于粪便嵌塞、痔疮、直肠息肉等原因引起的。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、非病理因素

1.粪便嵌塞：如果患者长期便秘或腹泻，则可能导致粪便无法排出体外而发生嵌塞的情况。此时在做肛门指检时就会发现有米粒大的异物存在。一般不需要特殊处理，可以通过调整饮食结构和生活习惯来改善症状。

二、病理性因素

1.痔疮：痔疮是临床上比较常见的一种肛肠疾病，主要是因为不良的生活习惯以及不正确的饮食方式所导致的。当患有痔疮后会导致局部组织水肿，从而引起肛门指检中有米粒大小的异物感。可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物来进行治疗，必要时也可以通过手术的方式来进行治疗。

2.直肠息肉：直肠息肉是指从直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能与环境因素、遗传因素等因素有关。患病以后可能会导致患者出现腹部疼痛、腹胀等症状，并且还会伴有排便不尽感。可以在医生的指导下通过内镜下黏膜切除术或者是内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免细菌滋生诱发感染。还要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。