酒精肝硬化腹水的症状包括腹围增加、腹胀、腹部膨隆、尿少、腹水超声检查阳性,患者应及时就医并接受专业治疗。
1.腹围增加
酒精性肝硬化患者的肝脏受到长期饮酒的影响,导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,引起肝脏肿大。此时会表现为腹围增加。腹围测量是评估腹腔内器官体积变化的一种方法,包括肝脏、脾脏、肾脏等。
2.腹胀
腹胀可能是由于门脉高压引起的胃肠道水肿和积液所致,也可能是由门脉高压症患者常伴随的食管-胃底静脉曲张破裂出血后继发出血性休克,进而引发肠麻痹所导致的。腹胀通常出现在上腹部,可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.腹部膨隆
腹部膨隆可能是因为酒精性肝硬化的肝细胞受损,导致肝脏体积增大,压迫周围组织而引起。腹部膨隆通常在右上腹部明显,可随呼吸起伏。
4.尿少
尿少主要是因为腹水压迫肾盂,影响尿液排出,以及门脉高压导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而减少肾小球滤过率。尿量减少可能导致液体潴留,进一步加重腹水。
5.腹水超声检查阳性
腹水超声检查阳性表明存在腹水,这可能是酒精性肝硬化时肝脏结构和功能障碍导致的体液潴留。腹水超声检查是一种无创的影像学诊断手段,可以显示腹腔内的液体积聚情况。
针对酒精性肝硬化腹水的症状,建议进行肝功能测试、血清电解质分析和腹部超声检查以评估肝脏健康状况和腹水量。治疗措施可能包括利尿剂如螺内酯和呋塞米来减轻腹水,严重情况下可能需要肝移植。患者应避免过度饮酒,保持均衡饮食,限制钠摄入,以支持肝脏康复并预防腹水加剧。