河南省医药科学研究院附属医院

痛风后遗症肝腹水

2024-05-31 10:37 举报/反馈

痛风后遗症肝腹水通常表现为腹胀、腹部积液、脾肿大、下肢水肿以及尿量减少,这些症状可能提示疾病进展,建议及时就医。

1.腹胀

痛风性关节炎患者存在长期高尿酸血症,可导致痛风石沉积于关节周围,进而引起炎症反应和组织损伤。这些病变可能导致胃肠道蠕动减慢,从而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部,但也可能涉及整个腹部。

2.腹部积液

腹腔内液体分泌增加或回流受阻是肝腹水的主要原因,这可能是由于肝脏疾病引起的门脉高压导致血管通透性增高所致。腹部积液主要集中在患者的盆腔和腹膜腔内。

3.脾肿大

痛风性关节炎伴随有慢性活动性肝炎或肝硬化时,会导致脾脏充血肿大。脾肿大的体表投影位于左肋弓下缘至腋前线之间。

4.下肢水肿

肝腹水中水分会通过淋巴系统回流入心脏,此时心脏负荷加重,就会使血液回流不畅而出现下肢水肿的现象。下肢水肿多出现在踝部及足部,也可能向上蔓延至小腿。

5.尿量减少

痛风性关节炎患者可能存在肾功能异常,如肾小球肾炎等,肾脏过滤功能受损,导致尿量减少。尿量减少可能伴有颜色加深和比重降低。

针对痛风后遗症肝腹水的症状,建议进行超声波检查以评估腹水情况,以及血液生化测试来监测肝功能和电解质水平。治疗措施包括药物利尿剂的应用,如呋塞米片、螺内酯片等,同时需注意避免高嘌呤食物,保持均衡饮食并定期监测尿酸水平。

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