肝硬化晚期通常表现为腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、黄疸和凝血功能障碍,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹水
肝硬化晚期时肝脏结构发生改变,导致门脉高压和低蛋白血症,使液体从血管渗入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央,但也可能扩散到其他部位。
2.脾肿大
由于肝硬化引起的门静脉高压,血液回流受阻,脾脏需要增加过滤体积来维持血液循环稳定,因此出现脾脏充血和肿大的现象。脾肿大通常发生在左上腹部,患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压造成下腔静脉压力增高,血液回流不畅而引起的。当肝脏受损后,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使得水分从血管内流向组织间隙,引起腹壁水肿和静脉扩张。腹壁静脉曲张常出现在脐周或两侧肋缘下方,表现为蓝色或紫色扭曲的静脉。
4.黄疸
肝硬化晚期会导致胆汁淤积,胆红素不能正常排出体外,进而引发黄疸。黄疸通常表现在巩膜、皮肤等处,颜色呈浅黄色至深黄色不等。
5.凝血功能障碍
肝硬化晚期患者的肝功能严重受损,合成凝血因子减少,影响了凝血过程,导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能导致皮下出血、牙龈出血等症状,也可能伴随有鼻衄的现象。
针对肝硬化晚期的症状,可以进行超声波检查以评估肝脏和脾脏的情况,还可以通过血常规、肝功能测试和凝血功能检测来确认是否存在脾肿大、腹水以及凝血功能障碍。对于肝硬化晚期的患者,建议遵循医嘱接受相应的药物治疗,如拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻腹水症状。