没有怀孕月经推迟了十天没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、卵巢早衰等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠会导致体内激素水平发生变化，从而影响月经周期。

建议进行尿液妊娠试验或者血液HCG检测以确认是否怀孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常导致雄激素升高、持续无排卵和胰岛素抵抗，进而表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。

3.垂体功能减退

垂体功能减退时，促性腺激素分泌不足，影响卵巢正常生理活动，可能导致月经推迟。确诊后需要遵医嘱使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等皮质类固醇替代治疗。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减。此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使促性腺激素释放激素减少，进而引起闭经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，可能会出现潮热、盗汗、情绪波动大、阴道干涩以及不孕等情况发生。对于有生育需求者，可以考虑通过试管婴儿的方式辅助受孕。

针对月经推迟的情况，建议患者到正规医院的妇科就诊，完善相关检查如超声波检查、激素水平测定等，以便进一步确定原因并获得适当的治疗。