晚上睡觉口水咽不下去可能是焦虑症、慢性胃炎、反流性食管炎、慢性咽炎、舌根部淋巴滤泡增生等疾病因素导致的，这些疾病可能导致消化系统功能紊乱，从而引起口水分泌增多和吞咽困难。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.焦虑症
焦虑症患者存在持续的心理紧张和不安，导致植物神经功能紊乱，进而引起唾液分泌增多、吞咽困难等症状。针对焦虑症患者的睡眠障碍，可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜长期处于炎症状态，会影响食物的消化吸收，从而出现恶心呕吐的症状。当胃内容物较多时就会出现夜间睡眠时口水无法下咽的情况。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液反流进入食管引起的炎症，会导致食管括约肌功能失调，增加口腔内的压力，从而引起口水不能顺利咽下的现象。患者可遵医嘱服用促动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流入食管。
4.慢性咽炎
慢性咽炎是由于咽喉部黏膜受到长期刺激而引起的炎症反应，此时局部黏膜充血水肿，容易诱发异物感以及痰液增多的现象，所以会出现夜间睡眠时口水难以咽下的表现。患者可适当用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以减轻症状。
5.舌根部淋巴滤泡增生
舌根部淋巴滤泡增生是指舌扁桃体发生异常增生，可能会对周围组织产生压迫作用，使吞咽动作受到影响，从而出现夜间睡眠时口水无法下咽的感觉。对于轻度的舌根部淋巴滤泡增生，可以通过盐水漱口的方式缓解不适症状。
建议定期进行心理咨询和体检，监测相关疾病的进展，特别是焦虑症和慢性咽炎。必要时，可能需要进行心理评估、胃镜检查或喉镜检查。保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入过多液体和辛辣食物，有助于改善睡眠质量和减少口水积聚。
