反流性食道炎引起的咳嗽可采取饮食疗法调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、中药调理、腹腔镜下抗反流手术等治疗措施。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入辛辣、油腻食物及饮酒来缓解症状。适用于轻度反流患者,旨在改善生活习惯以减轻症状。
2.抗酸药物治疗
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁等非处方药来降低胃酸分泌。
适合急性发作期或需要快速缓解症状时使用。遵循医师指导选择合适剂量和疗程。
3.胃动力促进剂
通过增加胃肠蠕动来帮助消化和排空,例如莫沙必利片、多潘立酮片等。对于存在上腹部不适、嗳气等症状时可考虑使用。需注意可能出现的副作用,并按医嘱服用。
4.中药调理
中医认为反流性食管炎与脾胃虚弱有关,可通过健脾和胃、理气化湿的方剂如柴胡疏肝散、香砂养胃丸等进行调理。对于反复发作且伴随情绪不畅者有较好效果。需在专业中医师指导下使用。
5.腹腔镜下抗反流手术
通过腹腔镜技术切除部分胃壁组织或修复食管裂孔疝,减少胃内容物逆流入食管。主要针对经药物治疗无效或伴有严重并发症的病例。手术风险较小,恢复较快。
患者应避免食用可能引起胃酸过多的食物,如咖啡、巧克力和高脂食品。保持良好的姿势,饭后适当活动,有助于促进食物消化吸收,减少胃内容物返流至食道的机会。