肛门指检时患者紧张可能导致肛门括约肌过度收缩，增加疼痛风险。

肛门指检是通过医生的手指触摸肛门及其周围区域来检查直肠和肛门的情况。在检查过程中，患者的紧张会导致肛门括约肌收缩，使肛门变窄，增加手指插入的难度和疼痛感。此外，紧张还可能导致局部血液循环受阻，进一步加重疼痛。因此，为了减少疼痛和不适，建议患者在肛门指检前放松心情，深呼吸以缓解紧张情绪。

如果患者既往有痔疮、肛裂等疾病史，则可能因为病变部位受到触碰而感到不适或疼痛。另外，若存在感染性病灶或炎症反应，在指检时也可能加剧不适症状。

进行肛门指检时应保持冷静，避免过度焦虑，以免因肌肉紧张导致疼痛加剧。同时注意观察排泄物的颜色和质地变化，以便及时发现异常情况。