骨盆疼痛引起腰及下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经痛等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊柱管内压迫神经根,导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳,进而引发炎症反应,刺激周围神经产生疼痛感。
针对腰肌劳损,一般建议休息、热敷以及服用止痛药物进行缓解,严重时可考虑针灸、推拿等方式减轻不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现。典型症状为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等。轻度的腰椎管狭窄可以通过物理疗法来改善症状,重度则需通过开放手术扩大椎管以减小对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,通常由先天畸形、外伤等原因造成。此时局部结构不稳定可能导致软组织损伤,从而引起持续性的背痛和活动受限。对于稳定期无症状的患者无需特殊处理,但要定期复查;对于有明显症状者,应尽早手术治疗,如椎体间融合术。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性损害所致,表现为臀部、大腿后方、小腿外侧及足跟部的剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛,同时注意休息,避免久站久坐。
日常生活中要注意保暖,避免着凉,以免加重病情。此外,还应注意不要长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或站着,可以适当进行伸展运动,有助于缓解症状。