胃疼一阵阵揪着疼可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃痉挛等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致胃部疼痛。此外，由于炎症的存在，胃黏膜屏障受损，容易引起胃酸分泌增多，进一步加重疼痛。
患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到黏膜下的毛细血管时会引起疼痛。胃溃疡会导致胃壁损伤，进而影响食物的正常消化吸收，出现不适症状。针对胃溃疡引起的疼痛，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，这些因素可导致十二指肠黏膜防御功能下降，使其更容易受到胃液侵蚀而形成溃疡。十二指肠溃疡会导致胃酸反流至食管，引起胸痛。对于十二指肠溃疡，建议患者在医师指导下口服硫糖铝凝胶、氢氧化铝片等药物来缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹胀、腹痛等症状但无器质性病变的综合征，可能与胃肠动力障碍有关。胃肠动力异常可能导致食物通过缓慢，产生积存压力，从而引起腹部不适。患者可在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动，改善不适症状。
5.胃痉挛
胃痉挛是指胃部肌肉强烈收缩引起的急性腹痛，可能是进食过快、摄入过多辛辣食物等原因诱发的。胃痉挛时，胃部平滑肌突然剧烈收缩，导致胃内压增高，进而引起疼痛。若胃痉挛的症状持续不缓解，患者可遵照医生的意见用热水袋热敷腹部或者顺时针按摩肚子的方法减轻疼痛。
日常生活中要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、刺激性的食物，如冰激凌、炸鸡腿、辣椒等，以免加重胃肠道负担，不利于疾病的恢复。如果症状持续存在或加剧，应及时就医并进行胃镜检查以确定诊断并接受适当治疗。
