先天性巨结肠的症状包括便秘、腹胀、呕吐、营养不良和巨结肠炎,这些症状可能在新生儿期出现,如果这些症状持续存在,应尽快就医。
1.便秘
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道肌肉运动障碍,进而影响粪便通过肠道的速度,造成便秘。
主要表现为排便困难和大便干结,可能伴有腹部不适或疼痛感。
2.腹胀
先天性巨结肠患者因肠道蠕动功能减弱或消失,食物残渣在肠道内停留时间过长,产生气体积聚而引发腹胀。腹胀通常出现在下腹部,有时可上移至脐周或全腹。
3.呕吐
先天性巨结肠会导致近端肠管代偿性扩张以容纳过多的固体和液体内容物,当这种扩张超过一定程度时,会压迫胃部,引起恶心和呕吐。呕吐多发生在餐后或空腹状态下,可能是首发症状之一。
4.营养不良
先天性巨结肠会影响小肠吸收功能,长时间的消化功能紊乱可能导致营养物质吸收不足,从而引起营养不良。表现为体重下降、身高低于同龄人、皮下脂肪减少等。
5.巨结肠炎
巨结肠炎是由先天性巨结肠引起的炎症反应,由于结肠缺乏神经节细胞,使肠管持续痉挛,近端肠管肥厚扩张,继发细菌感染,形成慢性炎症。典型症状包括腹泻、腹痛、发热以及食欲减退。
针对上述症状,建议进行电子纤维结肠镜检查、X线平片检查等,以评估巨结肠的程度。治疗措施可能包括药物治疗,如使用乳果糖口服液缓解便秘,或遵医嘱注射用头孢曲松钠抗感染治疗。同时,应密切监测患者的饮食摄入量和水分平衡,避免食用高纤维、难以消化的食物,以减轻症状并促进健康恢复。