胃出血大便黑色可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应，导致黏膜损伤和出血，从而引起黑便。这种细菌感染可能导致长期的胃部不适。

根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。

2.慢性胃炎

慢性胃炎时由于胃黏膜存在炎症病变，在进食刺激性食物后容易诱发局部毛细血管破裂出血，血液随粪便排出所致。此病程较长且易反复发作。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

3.消化性溃疡

消化性溃疡是由胃酸和胃蛋白酶自身消化所造成的胃肠黏膜损伤，当损伤深达肌层甚至浆膜层时会导致出血，随着血液进入肠道后会出现黑便的现象。对于急性活动性出血者应禁食，病情稳定后给予流质或半流质饮食，如米粥、面条等；对于无出血者可正常饮食。

4.食管胃底静脉曲张

食管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期的一种并发症，由于门脉高压导致食管下端和胃底静脉扩张，此时如果食用坚硬的食物可能会划破曲张静脉而引起出血，血液随粪便排出则表现为黑便。患者可以考虑在医生指导下使用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血处理。

5.胃癌

胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到小动脉或者发生坏死、溃烂时会引起出血，血液经过肠道时会形成黑色物质，进而出现黑便的情况。针对早期胃癌，手术切除仍是优选方案，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。

建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。