脚背上的筋疼可能是由足背肌腱炎、足背筋膜炎、跟腱炎、腰椎间盘突出、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足背肌腱炎

足背肌腱炎是由于长时间的过度使用、外伤等原因导致的足背部肌腱炎症反应。炎症因子刺激周围组织，引起局部疼痛。

患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.足背筋膜炎

足背筋膜炎是由足部软组织受到长期紧张或损伤引起的无菌性炎症，炎症刺激会导致足背部出现疼痛感。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物缓解不适症状。

3.跟腱炎

跟腱炎多由运动量过大、训练方式不当等因素诱发，致病因素会引起跟腱部位充血水肿，从而形成无菌性炎症，在炎症因子的作用下，可表现为足背处疼痛的症状。针对此类病症，患者可在医生指导下采用针灸等方式来促进血液循环，进而达到减轻疼痛的目的。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时，髓核和纤维环向后移位压迫神经根，当压迫到坐骨神经时，就会出现足背麻木、刺痛的情况发生。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周的时间，同时配合腰部牵引的方式进行处理。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，其中足趾关节受累较为常见。炎症活动时，关节滑膜增生、渗出增多，导致关节肿胀、疼痛，严重者还可伴有晨僵现象。患者需要及时就医并接受规范化的治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。

针对足背疼痛，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、MRI扫描等影像学评估。日常生活中注意保暖，避免着凉，以免加重不适症状。