癌症晚期时，由于肿瘤侵犯、坏死组织脱落等原因，会导致局部血管破裂出血。当血液进入消化道时，经过肠道菌群的作用，血红蛋白中的铁元素会转化为硫化铁，使得大便呈现黑色柏油样外观。若出血量较大或持续时间较长，还会伴随呕血、贫血等症状，严重时甚至会出现失血性休克等并发症，危及生命。因此，对于癌症晚期患者出现的大便颜色改变，应及时就医以明确诊断并采取相应治疗措施。
如果患者在服用铁剂、铋剂或某些中药，也可能引起大便变黑的现象。这些药物含铁量较高，在胃酸作用下可形成硫化铁，进而使大便颜色变深。
针对癌症晚期患者的症状变化，应密切关注大便颜色的变化，以便及时发现可能存在的消化道出血。同时，建议患者避免食用可能影响大便颜色的食物或药物，例如铁质维生素片、动物肝脏等，以免干扰临床判断。
