排卵期出血晚上没有可能是雌激素水平波动、宫颈粘液栓、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等病因导致的，这些都属于妇科疾病，需要及时就医进行针对性治疗。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜脱落不完整，引起少量阴道出血。
建议进行孕酮和雌二醇检测以评估体内激素水平是否正常。
2.宫颈粘液栓
宫颈粘液栓是孕期正常的生理现象，可以起到保护宫腔的作用，但也会导致少量出血。此时需要及时就医，在医生指导下使用保胎灵胶囊、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症刺激会导致局部充血水肿，毛细血管破裂而出现出血的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成增生组织，当受到摩擦或者接触时容易发生破损和出血。针对宫颈息肉，可配合医生通过手术切除的方式进行处理，比如宫颈锥切术、宫腔镜电切术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，由于异位的子宫内膜周期性出血，所以会引起异常子宫出血。对于子宫内膜异位症所致的异常子宫出血，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行止血治疗。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和宫颈抹片检查。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免影响自身健康。
