左边腰老是酸疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出主要是因为椎间盘退行性变和外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫神经根而产生腰痛和下肢麻木、无力等症状。非手术治疗方法包括牵引疗法、物理疗法等；严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指由于先天发育异常或年龄增长引起的腰椎管容积减少，导致脊髓和神经根受压，进而引发腰痛和腿痛。当站立位时，黄韧带紧张，进一步加重了对脊髓的压迫，因此会出现左侧腰痛的情况。对于无症状者一般无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者则需要通过手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或关节突增生等原因导致相邻两节腰椎体发生相对移位，当左侧腰椎滑脱较重时，会导致左侧腰背部肌肉持续处于紧张状态，进而引起左侧腰背酸痛的症状。轻度腰椎滑脱患者可以通过佩戴支具、功能锻炼等方式来改善症状；重度患者需及时就医，在医生指导下采取手术方式治疗，例如腰椎峡部裂切开复位内固定植骨融合术。

5.腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量降低和骨微结构破坏，容易诱发骨折。该病会影响骨密度和强度，导致腰椎压缩性骨折，从而引起腰痛。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失，提高骨密度。

建议患者定期进行体检，特别是针对腰部的影像学检查，如X光片或MRI扫描，以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，同时适当进行腰部肌肉强化运动，如燕飞动作，有助于减轻症状并预防进一步的损伤。