女性小腹右下侧疼痛且伴随腰痛可能是输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎所致。

上述提及的所有疾病都可能导致生殖系统局部充血水肿，并产生相应的临床表现。输卵管炎多由病原体上行感染引起，会导致输卵管黏膜充血、水肿等症状；卵巢囊肿蒂扭转则由于卵巢单纯性或混合性包块发生蒂部扭转而形成，此时会压迫周围组织，引发剧烈腹痛及腰痛；盆腔炎则是由细菌逆行感染引起的子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等疾病，会引起腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时前往医院就诊，以免延误病情。

如果患者既往有阑尾炎病史，则需要考虑是否为慢性阑尾炎急性发作。因为部分患者的阑尾位置变异，可能会导致炎症反复发作，从而出现右下腹疼痛的现象，有时疼痛可放射至腰部。

建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉牵拉引起的疼痛。同时还要做好保暖措施，以免受凉加重不适症状。