自发性气胸是否需要手术取决于气胸严重程度及患者症状表现。
自发性气胸是由于各种因素导致肺泡破裂引起的，如果只是轻微的症状或者气胸量较少，通过观察和保守治疗即可得到改善，不需要进行手术。但如果气胸严重或伴有严重的呼吸困难等症状，则需要及时进行手术治疗，以免加重病情。
对于复发性或多发性气胸且经皮穿刺引流无效者，可能需要反复行胸膜固定术、胸腔镜下微创手术等方法来修复受损的肺组织。
在处理自发性气胸时，应避免剧烈运动以减少肺部压力，并注意观察是否有胸痛加剧或其他并发症的发生。若出现紧急状况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。
