长期神经衰弱可以考虑服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物来改善症状。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗神经衰弱伴随的抑郁、焦虑等症状。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且不宜骤然停药，以免引起撤药反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于神经衰弱患者出现的抑郁障碍。本品可选择性抑制5-羟色胺的重吸收，提高其浓度，起到抗抑郁的作用。服用舍曲林时应警惕可能发生的头晕、恶心等不良反应，特别是刚开始服药期间。
3.文拉法辛
文拉法辛可以改善神经衰弱患者的焦虑和抑郁情绪。此药物通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的活性来缓解相关症状。对文拉法辛过敏者禁用。哺乳期妇女使用前需评估利大于弊。
4.氯硝西泮
氯硝西泮对于神经衰弱中睡眠障碍具有一定的效果。本品为苯二氮卓类镇静催眠药，能够加强脑干网状结构上行激活系统的抑制过程，具有良好的抗癫痫和抗惊厥作用。肝功能损害者应减量或延长给药间隔时间。妊娠3个月内的孕妇禁用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症及相关疾病的治疗，也可辅助改善神经衰弱的症状。本品为非典型抗精神病药，能阻断多巴胺D2受体、5-HT受体等多种受体，产生多种效应。闭角型青光眼及前列腺肥大患者慎用。用药期间应注意监测血压变化。
针对长期神经衰弱的情况，需要遵医嘱使用合适的药物进行治疗。同时，建议保持规律的生活作息，适当进行运动如散步、瑜伽等，有助于改善症状并促进身心健康。饮食方面宜清淡，避免摄入刺激性食物和饮品，保证充足的睡眠时间和质量也是管理神经衰弱的重要环节。
