食管癌手术后是否需要化疗需结合个体化评估而定。

食管癌手术主要用于治疗局部进展期或晚期食管癌，以去除肿瘤源。然而，即使在治疗性手术后，仍可能存在微小病灶或血液系统中的循环癌细胞。这些无法通过肉眼观察到的微小病灶可能在手术过程中被遗漏，因此，为了进一步降低复发风险，建议对这部分患者进行化疗。

对于早期食管癌且无高危因素者，由于肿瘤体积较小、未发生远处转移，通常不需要术后辅助化疗；

需要注意的是，在考虑食管癌患者的化疗方案时，应综合考虑其身体状况以及是否有合并症，避免过度治疗带来的不良反应。