耳前瘘管发炎按上去痛是因为炎症导致的软组织损伤和神经反射。

耳前瘘管是先天性疾病，由于胚胎发育时期靠前鳃沟发育异常所致，当受到刺激或感染时，可引起炎症反应，从而引发疼痛。触碰时可能会诱发炎症区域的神经反射，加剧疼痛感。

患者还可能出现局部红肿、瘙痒等症状。这些症状可能表明存在细菌感染或其他并发症，需要密切观察和治疗。

患者在耳前瘘管发炎期间应避免自行挤压或搔抓患处，以免加重炎症和感染。若出现发热、头痛等全身不适症状，应及时就医以获得适当的抗生素治疗。