高血压脑病与高血压危象的区别在于意识状态、颅内压增高、神经系统症状、实验室检查结果以及治疗措施。

1.意识状态

高血压脑病时患者可能处于清醒或嗜睡状态，而高血压危象通常伴随昏迷。

2.颅内压增高

高血压脑病不伴有颅内压增高，而高血压危象则会出现明显的颅内高压症状。

3.神经系统症状

高血压脑病以头痛、恶心呕吐等典型表现为主，但无局限性神经功能缺损。

高血压危象可出现严重头痛、眩晕、视力模糊等症状，并伴随局限性神经功能缺损。

4.实验室检查

高血压脑病患者的血液检查结果正常或有轻微异常，如血小板增多。高血压危象时，血液生化检查可见代谢性酸中毒及尿毒症改变。

5.治疗措施

高血压脑病的主要治疗方法包括降血压药物治疗，如硝普纳注射液、尼卡地平注射液；同时需密切监测病情变化，防止过度降压造成脑供血不足。高血压危象需要紧急升压治疗，常用药物为去甲肾上腺素、多巴胺等。

高血压脑病和高血压危象都属于严重的高血压并发症，两者在临床表现和处理方式上有显著差异。因此，在诊断过程中应严格区分这两种情况，以便采取适当的医疗措施。