头孢和散利痛可以一起服用。

头孢是广谱抗菌药，用于治疗细菌感染；散利痛为止痛药，两者没有配伍禁忌，且不存在不良反应叠加的情况，因此可遵医嘱同时应用。但需要密切观察患者用药后的反应，尤其是过敏史及既往药物不良反应情况。

若患者存在肝肾功能不全、药物过敏等特殊情况，则需谨慎使用或避免两种药物同时使用。

在使用头孢和散利痛时，应注意监测任何不适症状，并遵循医生指导以确保安全有效地使用这两种药物。