拔牙后有脓疱是否需要输液,应根据脓疱的具体情况而定。如果脓疱较小,不伴有全身炎症症状,则无需输液。如果脓疱较大,且伴有全身炎症症状,则需进行输液治疗。
一、不需要输液:
比如拔牙后创口较小,局部无感染且脓疱较小,不伴有全身炎症症状,比如畏寒、发热、乏力等,则无需输液,可口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素促进炎症消退,一般3-5天后症状可缓解。
二、需要输液:
1、慢性根尖周炎:拔牙创口较大并且长期反复感染,容易形成慢性根尖周炎,如果脓肿形成较大的脓疱,且不易破溃,则需进行输液治疗。一般可以输注青霉素或头孢类抗生素,比如阿莫西林、头孢曲松钠等。待炎症完全消退后,再进行根管治疗;
2、急性牙周炎:牙周袋内壁化脓并形成脓肿,且不易破溃,也可导致拔牙后有脓疱,此时也需进行输液治疗。另外,还需彻底冲洗牙周袋,去除腐败坏死组织,并滴注盐酸米诺环素软膏等控制炎症;
3、干槽症:在拔牙后出现大量腐败、坏死的物质,可导致干槽症,也需通过输液进行治疗。在局部麻醉下对牙槽窝进行彻底清创,去除腐败坏死物质,并滴注青霉素或头孢类抗生素进行治疗;
4、其他情况:比如智齿拔除后引发干槽症等,也需通过输液进行治疗。干槽症是牙槽骨发生微型骨髓炎的表现,病因多为拔牙后清洁不当或局部消毒不严格所致。可通过输液进行消炎治疗,比如青霉素、头孢哌酮钠等。