钡灌肠与肠镜检查不一样，前者为影像学检查，后者为内窥镜检查。

钡灌肠使用硫酸钡作为对比剂，通过口服或注射进入消化道，在X线下显示消化道结构，主要用以检测大肠疾病。而肠镜检查则是将带有微型摄像头的纤维软管从肛门插入直肠、结肠，可以直接观察到结肠黏膜表面的情况，还可取组织标本进行活检或治疗。两者相比，钡灌肠更为简便快捷且无侵入性，但对小肠疾病的诊断有限；而肠镜检查则能够提供更全面深入的视野，但也存在一定的风险和不适感。

如果患者既往有肠道手术史或患有特殊疾病，如巨球蛋白血症，则可能影响上述两项检查结果的准确性。这是因为这些因素可能导致肠道壁增厚或狭窄，进而影响造影剂的分布和视野清晰度，从而影响钡灌肠的结果判断。

在进行钡灌肠前，应告知医生是否有过敏史或其他相关疾病史，以便采取相应的预防措施。此外，由于钡灌肠后可能会出现轻微腹泻等不适症状，建议患者多饮水促进硫酸钡的排出。