硬脑膜下血肿是一种特殊的脑出血，即发生在硬脑膜下的脑实质外间隙内的出血。

硬脑膜下血肿是因为硬脑膜下的潜在腔隙发生出血，而硬脑膜下腔主要是由硬脑膜与其下方的蛛网膜之间构成的狭小空间。当此处出现微动脉瘤、凝血功能异常等情况时，可能会导致局部毛细血管破裂，从而引发出血。

除上述提及的情况外，还应考虑是否存在颅内静脉系统血栓形成或抗凝治疗引起的出血等可能原因。

在诊断硬脑膜下血肿时，需排除其他可能导致类似症状的疾病，避免误诊和延误治疗。