由于减肥药中的某些成分会降低血压，导致头晕、恶心等症状，严重者甚至会出现休克的情况，因此高血压患者不能吃减肥药。如果患者需要减肥，可以通过调整饮食结构以及适当增加体育锻炼的方式进行改善，比如多吃燕麦、玉米面等粗粮，能够增加饱腹感，减少其他高热量食物摄入量；另外还可以多做有氧运动，如慢跑、游泳等，有利于促进机体新陈代谢，消耗脂肪，进而达到减肥的目的。
对于肥胖且伴有代谢综合征的高血压患者，可在医生指导下选择奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。这两种药物均具有降脂作用，有助于减轻体重，控制血糖水平，进而辅助控制血压。
在使用减肥药的同时，应密切监测血压变化，并定期复查以评估药物效果和副作用。若发现血压异常波动或其他不适症状应及时就医。
