脑疝的三大典型症状包括意识障碍、瞳孔散大和头痛,这些症状可能表明严重的颅内压力增高,建议立即就医。
1.意识障碍
意识障碍是指由于大脑皮层功能障碍导致个体对外界刺激缺乏正常反应。脑疝是由于颅内压力增高,使脑组织从压力高的地方移向压力低的地方,当小脑扁桃体被挤压到枕骨大孔时,就会出现意识障碍。主要表现为嗜睡、昏迷等,严重者可陷入深度昏迷状态。
2.瞳孔散大
瞳孔由动眼神经支配,其大小受交感神经系统调节。脑疝发生时,病变压迫动眼神经核和交感神经中枢,影响了瞳孔的收缩和扩张功能,从而导致瞳孔散大。通常伴随一侧瞳孔散大,可能伴有对侧肢体瘫痪、感觉减退等症状。
3.头痛
脑疝会导致颅内压持续升高,压迫脑干和血管,引发剧烈的头痛。这种疼痛可能是钝痛、绞痛或搏动性痛,常位于头部中央。疼痛程度随病情进展而加剧,可能伴有恶心、呕吐等症状。
针对上述症状,建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压药物如呋塞米、甘露醇等,以及手术治疗如去骨瓣减压术。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,避免吸烟和酗酒,以减少颅内压力增高的风险。