什么是大动脉炎？

大动脉炎是一种自身免疫性疾病，又称为外周动脉炎，可累及主动脉及其分支。病因尚不明确，临床上认为多与遗传、自身免疫、雌激素水平异常等原因有关。大动脉炎患者的临床表现有动脉闭塞、缺血，多表现为头晕、头痛、肢体无力、间歇性跛行、下肢皮温下降、颜面和上肢苍白等。

1、动脉闭塞：大动脉炎会导致动脉出现慢性、进行性、非特异性的炎症，当病情持续进展时，可表现为动脉闭塞，肢体的远端动脉搏动消失，或者出现血栓闭塞性脉管炎，引起肢体末端的苍白、发冷、麻木和疼痛;

2、缺血：大动脉炎的病变特点是动脉壁增厚，内膜破坏，使得动脉管腔狭窄，而且大动脉炎症可以导致动脉内膜增生，呈纤维斑块，使得血管的管腔变得狭窄，甚至闭塞，导致脑部、肾动脉和其他脏器的缺血，严重时可以引起组织坏死;

3、多发性大动脉炎：主要累及主动脉及主动脉分支，通常多累及胸主动脉和腹主动脉，也可以累及冠状动脉、颈动脉、肠系膜动脉和肢体的其他动脉，如骼总动脉、肾动脉，而且大动脉炎常呈慢性复发的过程，在组织学上，大动脉炎既可以表现为肉芽肿性炎症，也可以表现为非肉芽肿性炎症;

4、其他情况：大动脉炎容易累及附近的一些脏器，如肺动脉、肾动脉，以及心脏、消化道、肾脏、眼底等部位。当累及冠状动脉时，可引起心肌缺血、心肌梗死，而且大动脉炎也容易累及脑、肾等部位，导致脑卒中、偏瘫、失语等症状。

大动脉炎治疗相对比较困难，建议患者在医生指导下，服用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，如醋酸泼尼松、环磷酰胺等。对于重要动脉的炎症，如主动脉狭窄导致的供血不足，严重的血管病变需要手术置换血管，来改善缺血症状。