咳嗽可以吃阿奇霉素的情况包括急性咽炎、扁桃体炎等，此时存在明确的细菌感染指征。
阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成来达到抗菌作用，对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性，因此对于上述提及的细菌感染性疾病有效。
而慢性支气管炎急性发作、支原体肺炎等疾病则不适用阿奇霉素治疗，因为这些疾病通常由病毒或其他病原体引起，阿奇霉素对此类病原体无效。在使用阿奇霉素时需谨慎评估适应症，并遵循医师指导。
咳嗽还可以见于过敏性鼻炎、哮喘等非感染性因素导致的上呼吸道炎症，此时不存在明确的细菌感染指征，服用阿奇霉素可能没有效果甚至会引起不良反应。
在考虑使用阿奇霉素治疗咳嗽前，应先排除其他病因，确保其适用于细菌感染引起的咳嗽。同时应注意个体药物过敏史以及可能出现的胃肠道副作用。
