糖尿病人胃疼可能是由胰岛细胞增生、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛细胞增生

胰岛细胞增生导致胰岛素分泌异常，引起血糖波动，长期高血糖状态会导致神经病变和胃肠功能紊乱，进而出现胃痛的症状。患者可在医生指导下使用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物进行降糖治疗。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，由于炎症反应刺激胃部组织，可引起胃部疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解不适症状。

3.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭胃壁时，会引起局部炎症和损伤，形成溃疡。溃疡面受到食物、胃酸等因素刺激时，就会产生胃痛的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。

4.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，此时胃酸持续对受损部位造成腐蚀，从而引起上腹部疼痛的症状。患者应配合医生通过碳-13呼气试验检测来确定是否存在幽门螺杆菌感染，以便采取针对性措施。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，可能与胃肠动力障碍有关，表现为上腹痛、餐后饱胀感等症状。患者需注意调整饮食习惯，减少摄入辛辣、油腻的食物，如火锅、炸鸡等，以减轻胃肠道负担。

建议定期监测血糖水平，同时关注体重变化，保持良好的生活习惯，合理膳食并适量运动。必要时，可进行胃镜检查、超声波检查以及血液生化检查，以评估病情状况。