伤寒病的症状包括发热、头痛、腹痛、腹泻、表情淡漠,这些症状持续存在时应尽快就医。
1.发热
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,在致热原的作用下,体温调节中枢出现障碍,导致身体产热量大于散热量,从而引起持续高热。此外,感染后机体免疫系统会释放炎症介质,这些介质也会刺激体温调定点上移。伤寒患者通常会出现持续5-7天的高烧,体温可达39℃以上,同时可能伴有乏力、食欲减退等症状。
2.头痛
伤寒病可累及全身各器官系统,包括神经系统,此时可能会引发脑膜炎等并发症,进而导致颅内压增高,引起剧烈头痛。头痛常位于前额或双侧太阳穴区域,有时伴随恶心呕吐。
3.腹痛
伤寒杆菌随血液循环进入肠系淋巴结,产生毒素和外毒素,会导致局部组织坏死脱落形成溃疡,当病变波及到肠壁浆膜时,就会引起腹部绞痛。腹痛多为脐周阵发性疼痛,也可呈持续性钝痛,查体可见右下腹有固定的压痛点。
4.腹泻
由于伤寒杆菌产生的内毒素作用于肠黏膜,使肠蠕动增加,消化吸收功能减弱,进而导致腹泻的发生。腹泻一般发生在病程的第2-4周,大便次数增多,但无里急后重感,粪便呈水样或稀糊状,不含血和脓液。
5.表情淡漠
伤寒病程中,随着病情的发展,中枢神经系统的兴奋性降低,表现为精神萎靡、反应迟钝、表情淡漠等症状。上述症状主要表现在疾病的后期阶段,是由于长期高热、严重消耗以及毒血症的影响所致。
针对伤寒病的症状,可以进行血常规、肥达氏反应、骨髓涂片镜检等相关检查以确诊。治疗措施主要包括抗感染治疗,常用药物有氟喹诺酮类抗生素如环丙沙星、左氧氟沙星等。患者应保持充足休息,避免辛辣刺激性食物,确保充足的水分摄入,以支持良好的液体平衡。